
每一個地方都可能長腫瘤,但并不是所有腫瘤都“老老實實”待在容易處理的位置。
有些腫瘤藏得非常隱蔽,緊挨著重要器官或大血管,醫(yī)生操作時往往“無從下手”。傳統(tǒng)方法比如注水或充氣,本意是想把腫瘤“隔開”,但有時候不僅沒分開,反而促使腫瘤“四處游走”,增加了鎖定目標(biāo)的難度。
這時候,就需要一種特殊的技巧——“釣魚執(zhí)法”,來讓腫瘤主動“現(xiàn)形”。
“釣魚執(zhí)法”原本是一種刑偵策略:警察在掌握一定證據(jù)后,故意設(shè)下“誘惑”,引嫌疑人出洞,再實施抓捕。
而在醫(yī)療中,這是冷凍消融特有的“拿手好戲”。醫(yī)生利用冷凍針粘住腫瘤,像“釣魚”一樣,把它從危險區(qū)域慢慢“釣”到安全地帶,再輕松消滅。這樣一來,既清除了腫瘤,又保護了周圍重要組織。
之前有一位腸癌患者,經(jīng)歷手術(shù)和放化療后,發(fā)生了肺轉(zhuǎn)移。腫瘤雖然不大,卻長在了心臟旁邊。如果直接開刀,風(fēng)險極高;直接做冷凍消融,又可能誤傷心臟。最終我們決定采用“釣魚執(zhí)法”冷凍消融術(shù)。
手術(shù)中,我用一根冷凍針“釣”住腫瘤,像收起魚線那樣,慢慢把它從心臟附近牽引到更安全的位置,再實施冷凍消融。整個過程必須極度謹(jǐn)慎,因為心臟周圍血管豐富,稍有不慎就可能引發(fā)大出血。


這不僅考驗醫(yī)生的技術(shù),更考驗經(jīng)驗和心理素質(zhì)。既高度集中精神將腫瘤移出消融,也要時刻緊盯著心臟等重要器官是否正常運行。整個手術(shù)不允許有絲毫的偏差,耗時一個多小時才結(jié)束。
類似的情況還包括長在肺門附近的結(jié)節(jié),位置也非常棘手。借助冷凍固定和“釣魚”技巧,使結(jié)節(jié)遠離肺門大血管,再插入活檢針和冷凍針,就能安全、徹底地消滅它。






可以說,冷凍消融在處理“刁鉆”腫瘤時優(yōu)勢明顯?!搬烎~執(zhí)法”把藏在要害部位的腫瘤引出來再消滅,大大提高了治療的安全性和有效性。當(dāng)然,隨著冷凍技術(shù)不斷進步,相信將來會有更多復(fù)雜腫瘤問題被攻克,也讓更多患者受益。


