直腸癌是發(fā)生在直腸部位的惡性腫瘤，是指從齒狀線至直腸乙狀結腸交界處之間的癌，是消化道最常見的惡性腫瘤之一。直腸癌與結腸癌合稱為大腸癌，而直腸癌比結腸癌發(fā)生率高，約為1.5：1，隨著生活水平的提高以及飲食結構的改變，其發(fā)病率也在逐年上升，雖然它是惡性腫瘤，但是直腸癌根治性切除術后總的5年生存率在60%左右，而早期直腸癌術后的5年生存率能達到80%-90%。
“西域”美人意外患癌
阿萊（化名）來自西域風情的新疆哈密市，盡管已到58歲，仍透露出新疆美人獨有的美。第一次見她的時候總會情不自禁被她柔情似水的眼神所吸引。她理了一下衣角向我們娓娓道來她的故事。
2018年9月底，阿萊發(fā)現(xiàn)自己上廁所的次數越來越多，并出現(xiàn)便秘、大便變細的情況，起初她以為只是自己沒注意飲食，后來出現(xiàn)黑便和帶血便開始意識到不對勁前往當地醫(yī)院進行腸鏡相關檢查，發(fā)現(xiàn)直腸占位性病變后行鏡下組織病理活檢示：直腸腺癌。早有心理準備的阿萊還是被確診報告驚到一時慌了神。
2018年10月她接受了直腸癌根治術，將包括直腸癌病灶及其周圍腸組織，以及周圍淋巴、血管、神經、脂肪等組織切除，盡可能地達到“根治”目的。
術后進行了為期四周期的化療及25次放射治療，長達五個月放化療讓她出現(xiàn)嘔吐、失眠、陣痛、無力、焦慮等癥狀，陷入痛苦中的她瘦了差不多20斤，身形也更為清瘦。
就在阿萊以為可以恢復如常生活的時候，生活卻給她開了一個玩笑，她的身體再次出現(xiàn)問題。
2020年4月在當地醫(yī)院復查CT檢查顯示：肝右葉占位（約18*25mm）；輕度結節(jié)性甲狀腺腫；縱膈稍大淋巴結。2020年5月1日病理檢查顯示：（肝瘤體組織穿刺物）中分化腺癌。醫(yī)生告知她被確診為直腸癌肝轉移，建議開腹手術＋化療。阿萊下意識的摸了腹下十幾厘米手術疤果斷拒絕醫(yī)生的提議。她覺得或許有更適合自己的治療方案，于是她開始向身邊人或病友打聽相關消息。正當阿萊病急亂投醫(yī)時，一個遠房親戚告知她5年前因為肺癌曾在廣州復大腫瘤醫(yī)院接受過冷凍治療，現(xiàn)在身體狀況良好。聽到這通電話后原本心情郁悶的阿萊仿佛看到了一絲曙光，她決定南下廣州，為自己的生命爭取多一點希望。
腹腔鏡直視冷凍肝癌——冰球之美
2020年5月7日阿萊在兒子的陪同下來到廣州復大腫瘤醫(yī)院辦理入院手續(xù)，在進行一系列檢查后，根據阿萊的需求和身體綜合素質評估制定肝腫瘤冷凍消融術，主管醫(yī)生李娜為阿萊詳細講解手術方案，讓她混亂的心一下子平靜下來。
在住院期間看到阿萊總是悶悶不樂的樣子，為開導阿萊緩解她焦慮的心情，護理團隊決定輪番陪伴阿萊。為她在廣州尋找新疆美食以解她的思鄉(xiāng)之情，還將榮譽總院長徐克成的抗癌故事講給她聽，以此鼓勵阿萊積極抗癌。這些生活中的小細節(jié)讓身處異地的阿萊倍受感動。
2020年5月11日，懷著忐忑心情的阿萊平臥在手術臺上，心情五味雜陳。在麻藥的作用下她靜靜的沉睡在夢中。因為肝臟周圍布滿大血管，需要經驗豐富的醫(yī)生才能根據影像巧妙避開血供豐富的血管和重要的神經。主刀醫(yī)師牛立志院長先通過DSA精準定位腫瘤部位、大小、數量、血供等情況，在腹腔鏡下準確的找到腹腔動脈、肝動脈、腸系膜上動脈選擇性插管，再熟練的拿起冷凍針將腫瘤冷凍成球，不傷至大血管及重要的器官，只留下1~2mm傷口，同時腹腔鏡輔助隔離技術可以有效隔離結腸和膽囊，保護重要的組織，從而達到根治性消融腫瘤目的。手術花費近2個小時才順利結束。
問
什么是腹腔鏡手術？
腹腔鏡手術是與傳統(tǒng)的開放手術相對應的一種新型的手術。以前做手術時，常常通過腹壁或胸腔的切口，把需要手術的部位充分的暴露來完成操作，這是傳統(tǒng)的開放手術。而腹腔鏡技術不把體壁完全切開，而是通過一個小洞引入腹腔鏡，在腹腔內或胸腔內充氣擴張以后，獲得足夠的空間。在腹腔鏡的引導下，首先觀察患者腹腔的情況，同時在腹腔鏡的引導下插入長柄的細小手術器械，完成與傳統(tǒng)開放手術完全相同的手術操作。目前，基本上各種類型的傳統(tǒng)開放手術都能通過腹腔鏡的方式完成。腹腔鏡手術的引入獲得巨大的優(yōu)勢，能使病人恢復更快，同時獲得與傳統(tǒng)開放手術完全相同的效果，并在體壁上留下的手術疤痕明顯變小，患者術后傷口疼痛明顯減輕。
拍攝于2020.5.11
術后兩個星期阿萊的各項指標趨向正常，坐在病床上一言不發(fā)的阿萊終于露出微笑。她說：“最初我對冷凍消融等微創(chuàng)技術抱著一絲懷疑，即使術后看到很小的傷口我還是不相信這樣可以消滅腫瘤，直到現(xiàn)在看到各項指標趨向正常及身體好轉等情況，這讓我相信了微創(chuàng)治療的效果，也看到了復大精湛的醫(yī)療技術，同時我也感謝一直以來精心照顧我的復大醫(yī)護人員，是他們給了第二次生命，給了我生的希望，也給了我信心去抗癌?！?/p>
