“我如果當(dāng)初沒有來廣州復(fù)大治療,我可能會好不了,我們也可能無緣見面?!背跻娒鏁r,三病區(qū)的患者張先生說了這句話。
咳嗽咳血卻查不到惡性腫瘤細(xì)胞
來自東北的張先生今年66歲,3年前在做常規(guī)體檢時便發(fā)現(xiàn)右肺多發(fā)結(jié)節(jié),但檢查提示良性,便沒有放在心上。直到去年5月他開始出現(xiàn)頻繁咳嗽、咳痰帶血以及低燒,種種癥狀讓張先生意識到自己可能患癌了。但他去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查后,胸片檢查卻顯示“未見明顯占位性病變”。
隨著咳血癥狀不斷加重,今年1月他再次去醫(yī)院就診,其全身 PET-CT顯示右肺下葉有巨大混雜密度腫塊,結(jié)合諸多病史,符合惡性占位,肺癌可能性很大。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做了右肺腫瘤經(jīng)皮穿刺活檢、氣管鏡下右肺腫瘤活檢,依舊沒有取到惡性腫瘤細(xì)胞。
雖然活檢一直沒有成功,但是從報告上基本得知自己患上癌癥的張先生并沒有太大的感覺?!拔乙呀?jīng)得過兩次癌癥了,這次是第三次了。”原來張先生在22年前便被診斷為結(jié)腸癌并接受了右半結(jié)腸癌根治術(shù),術(shù)后便處于半退休的狀態(tài)。而在3年前他也因直腸癌做了根治術(shù),慶幸的是術(shù)后定期復(fù)查顯示恢復(fù)的不錯。也正因為之前的抗癌經(jīng)歷,讓張先生的心理承受能力逐漸強(qiáng)化。
腫瘤瘋長,多次活檢才出結(jié)果
剛好碰上東北那邊疫情嚴(yán)重,處于疫區(qū)的張先生哪都不能去,無法就醫(yī)。他的女兒便四處打聽哪里治療腫瘤比較好,準(zhǔn)備等疫情緩和后帶父親出來看病。最終,他們在今年的3月份來到廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院就診。

張先生與其女兒
入院后,張先生完善相關(guān)檢查,CT顯示其脊柱右側(cè)旁有一大小約14.4×9.7×22.7cm的巨大團(tuán)塊狀軟組織密度影。“耽擱了一個月腫瘤就從7cm長到22.7cm,當(dāng)時我院醫(yī)療一科錢偉主任說我父親吃不下飯呼吸困難是因為腫瘤太大擠壓支氣管與食道,如果再晚來個三四天情況會更嚴(yán)重。”
為了控制腫瘤的發(fā)展,入院5天后張先生接受了右肺腫瘤穿刺活檢和右肺部分腫瘤微波消融術(shù),但因送檢的病理標(biāo)本是大量壞死和細(xì)胞碎片,并未能確切腫瘤性病變。為了明確診斷,我院再次為張先生實行右肺腫瘤穿刺活檢,結(jié)果為右肺小細(xì)胞肺癌廣泛期。
“醫(yī)院為我父親的活檢,真的花費(fèi)很多精力與時間?!睆埾壬呐畠罕硎?,醫(yī)院堅持不懈地取了5次才取成功。令他們父女倆印象最深刻的是,因為取活檢的需要,張先生一直趴著,這個姿勢維持3個小時,醫(yī)護(hù)人員還細(xì)心詢問他精神與身子受得受不了?!白鳛獒t(yī)生在此過程中他們其實很耗費(fèi)精力,但是他們依舊能細(xì)心關(guān)注患者的情況。”那種責(zé)任心與細(xì)心讓他們父女倆暖心且安心。
介入治療,腫瘤縮小
明確了病情,該如何治療呢?小細(xì)胞肺癌是所有肺癌類型中較難處理的亞型腫瘤之一,約占整體肺癌發(fā)病率的15%-20%。與非小細(xì)胞肺癌相比,小細(xì)胞肺癌生長快、倍增時間短 (腫瘤增大一倍的時間為21-30天)、惡性度高、轉(zhuǎn)移快而廣泛,很多患者確診時,已是廣泛期,沒有手術(shù)機(jī)會。
針對張先生的情況,我院介入科楊清峰與鐘小軍醫(yī)師分別為他實行了3次介入治療。影像資料顯示,張先生腫瘤有所縮小,療效評價為PR。(PR——部分緩解,腫瘤最大直徑及最大垂直直徑的乘積縮小達(dá)50%,其他病變無增大,持續(xù)超過1個月。)


“介入化療后,我父親的腫瘤二十多厘米縮小到現(xiàn)在的十幾厘米。”張先生的女兒表示,父親做介入治療沒有像其他化療一樣出現(xiàn)惡心、嘔吐的副作用,而且第一個療程結(jié)束后,回家休養(yǎng)了3天便能下地走路,呼吸也沒問題了。對比第一次從東北來廣州就診,全程輪椅,咽不下飯,呼吸困難,現(xiàn)在的情況讓她很滿意。
專家介紹,介入治療是屬于微創(chuàng)技術(shù),它是利用微導(dǎo)管將幾種化療藥物直接注入腫瘤的供血動脈,以提高藥物在腫瘤內(nèi)的濃度;由于是局部用藥,所以藥物的全身毒副作用小、而且時間短,消化道反應(yīng)輕;同時還可以通過微導(dǎo)管向腫瘤供血動脈內(nèi)注入栓塞劑,阻斷腫瘤的血液供應(yīng),使腫瘤細(xì)胞缺血、缺氧死亡,這也被稱為“饑餓療法”。
好醫(yī)院、好服務(wù)、好治療
入院4次后,張先生直言“住了這家醫(yī)院,就不想去其他醫(yī)院了?!彼硎咀约簛硎桥畠阂粋€人帶著坐在輪椅的他坐飛機(jī)過來的,當(dāng)然能順利到達(dá)廣州少不了一路上工作人員的幫忙,而能順利就診更少不了廣州復(fù)大直接派專車到機(jī)場接送以及提前安排好入院前準(zhǔn)備工作,這樣的人性化服務(wù)讓他們少折騰也節(jié)省了很多時間。
不僅如此,在住院期間,醫(yī)護(hù)人員會細(xì)心告知他們肺癌會導(dǎo)致如肺炎、感染、氣管堵塞等問題并教他們?nèi)绾晤A(yù)防與處理。“在我們看來,廣州復(fù)大治療技術(shù)精湛有效,還用心服務(wù)、照顧患者?!?/p>


張先生父女倆贈予我院的錦旗
隨著本次治療階段的結(jié)束,張先生也要回家休養(yǎng)。現(xiàn)在的他,入院是坐著輪椅進(jìn)來,出院的時候自己拎包走的,一點(diǎn)看不出曾經(jīng)虛弱的樣子。他覺得治病除了醫(yī)生的幫助,自身的調(diào)整不可或缺。他也開始期待下一次復(fù)查帶來的新消息。