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    患者故事

    孟然然的故事

    滑膜肉瘤—山東

    日期:2014-06-23作者:None來源:FUDA

      2012年,美國(guó)MD 安德森腫瘤醫(yī)院陸教授給復(fù)大腫瘤醫(yī)院徐克成院長(zhǎng)來電,說有一位患左小腿滑膜肉瘤的青年,在他們醫(yī)院接受了化療,目前準(zhǔn)備截肢。病人才28歲,尚未結(jié)婚,拒絕截肢。這位教授對(duì)復(fù)大很了解,推薦病人來復(fù)大。此后,病人在與徐院長(zhǎng)至少交流了二十幾次郵件后來到復(fù)大。病人是山東人,個(gè)子高大,結(jié)結(jié)實(shí)實(shí),入院時(shí),拄著拐杖,神情顯得焦慮而惶恐,同時(shí)流露出懷疑。這不奇怪,畢竟他見過“大世面”。他告訴徐院長(zhǎng),他在美國(guó)待了半年了,父母一直陪著他。可憐天下父母心。他們已一年沒有回山東的家了,先到北京,接受活檢,再化療,誰知化療后小腿腫得很厲害,他們馬上出國(guó),到了美國(guó)。來復(fù)大后,專家為他作了磁共振檢查,見左小腿有10厘米長(zhǎng)6厘米橫徑的腫塊。他接受了微血管介入。一周后,他的左腿活動(dòng)漸漸變靈活了,再一周,能下地行走了,一個(gè)月后,他能圍著醫(yī)院走三圈了。磁共振復(fù)查,腫瘤縮小20%。再作一次微血管介入治療。活檢復(fù)查,不同部位共取了12塊活檢,結(jié)果全部顯示壞死組織。出院后一年半內(nèi),他定期回院復(fù)查,磁共振顯示腫瘤進(jìn)一步縮小。

      孟X然的治療記錄:

      滑膜肉瘤,男性,28歲。左小腿滑膜肉瘤,曾作化療,無反應(yīng),病情進(jìn)展,累及神經(jīng),引起下肢行走障礙。被建議截肢。后經(jīng)微血管介入治療,腫瘤縮小,肢體運(yùn)動(dòng)恢復(fù)。腫瘤活檢多處,未見活性腫瘤細(xì)胞。

      孟X然治療成功經(jīng)驗(yàn)

      孟X然曾在中國(guó)和美國(guó)接受過化療,但病變進(jìn)展,為什么在接受微血管介入治療后取得神奇效果?這是由于該療法的特殊性決定的。

      全身化療時(shí),化療藥物全身分布,腫瘤組織內(nèi)藥物濃度低,經(jīng)常達(dá)不到足夠的腫瘤細(xì)胞殺傷力,而全身其他臟器內(nèi)藥物分布不可忽視。因此,全身副作用大,而腫瘤組織內(nèi)殺傷力不滿意。為此,人們常改用介入法動(dòng)脈灌注給藥。將導(dǎo)管插入到腫瘤組織附近的供血?jiǎng)用}內(nèi),直接動(dòng)脈灌注給藥。這樣,腫瘤區(qū)化療藥瞬間濃度大大提高,但缺點(diǎn)是藥物很快隨血液向全身流走,達(dá)不到高濃度化療藥持續(xù)發(fā)揮作用。

      腫瘤微血管介入療法(Cancer Microvessel  Intervention, CMI)是采用特殊工藝,將多種化療藥物配成微米級(jí)的微小顆粒,再按介入法超選擇插管到腫瘤供血?jiǎng)用}內(nèi)給藥。這種化療藥物微小顆粒將選擇性地滲透到腫瘤組織內(nèi)并保持長(zhǎng)時(shí)間高濃度。其原理是:腫瘤毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間有很多縫隙,而正常毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞間是緊密連接的。這樣,介入法超選插管注入的化療藥微小顆粒滲透到腫瘤組織間隙內(nèi),引起組織滲透壓增高,壓迫腫瘤毛細(xì)血管選擇性閉塞,從而使化療藥物較長(zhǎng)時(shí)間滯留于腫瘤組織內(nèi)。而到達(dá)正常毛細(xì)血管內(nèi)的化療藥則由于顆粒過小,不會(huì)引起毛細(xì)血管栓塞,隨血流流走,加之化療藥用量極微,故不會(huì)對(duì)正常組織產(chǎn)生過多損傷,全身副作用非常小。

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    • 滑膜肉瘤
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