故事要從香港倆姐妹說(shuō)起。
2022年12月，姐姐阿霄（化名）出現(xiàn)頭痛癥狀，最初誤以為是牙周病影響了三叉神經(jīng)，但多次檢查均未發(fā)現(xiàn)異常。然而，隨著頭痛和胸痛的不斷加劇，她在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行胸部CT檢查，發(fā)現(xiàn)右上肺近肺門區(qū)有一大小為4.7×4.7厘米的腫塊，最終確診為右肺腺癌，并伴有淋巴結(jié)、骨骼、肝臟、肺部及腦部的多處轉(zhuǎn)移。
因基因檢測(cè)發(fā)現(xiàn)其存在EGFR19號(hào)外顯子缺失，阿霄開(kāi)始口服靶向藥物，并同步接受全腦放療及局部調(diào)強(qiáng)治療。可不久后，阿霄便出現(xiàn)了耐藥現(xiàn)象，盡管多次更換藥物、調(diào)整治療方案，腫瘤依舊進(jìn)展，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也束手無(wú)策。當(dāng)時(shí)的阿霄深受病痛折磨：無(wú)法行走，骨頭和大腿完全無(wú)法活動(dòng)，只能依賴輪椅，其痛感程度堪稱十級(jí)劇痛。
后來(lái)，阿霄從一位美國(guó)友人處得知冷凍消融技術(shù)，并進(jìn)一步查閱了廣州復(fù)大腫瘤醫(yī)院的相關(guān)報(bào)道。懷著減輕痛苦的美好愿望，阿霄與妹妹阿霞于今年3月30日一同前往復(fù)大醫(yī)療一科尋求治療。
結(jié)合入院相關(guān)檢查結(jié)果及既往病史，為局部控制腫瘤、降低腫瘤負(fù)荷，與阿霄姐妹倆詳細(xì)溝通后，醫(yī)療一科團(tuán)隊(duì)為其施行冷凍消融術(shù)局部控制右肺腫瘤，同時(shí)給予抗血管生成靶向治療，并聯(lián)合介入動(dòng)脈灌注化療術(shù)，讓小劑量的藥物直擊腫瘤內(nèi)部。
“無(wú)論是介入還是冷凍治療，都沒(méi)有明顯的不適感。靶向治療時(shí)，感覺(jué)就像注射葡萄糖一般，只需躺在床上，或是帶著這個(gè)‘圣誕樹(shù)輸液架’四處走動(dòng)?！泵看沃委熀?，醫(yī)生總會(huì)給予護(hù)肝、護(hù)腎等治療，減少副反應(yīng)。與之前相比，阿霄的CT圖像顯示病灶較前縮小。
△院長(zhǎng)助理、醫(yī)療一科副主任龍新安，主管醫(yī)生李春麗帶隊(duì)查房
而對(duì)于在這里的治療，妹妹阿霞不僅是一位陪診者，更是一位親歷者。兩年前，她被查出患有肺結(jié)節(jié)，由于當(dāng)時(shí)結(jié)節(jié)較小，僅需定期復(fù)查。然而，隨著時(shí)間的推移，結(jié)節(jié)逐漸長(zhǎng)成0.7cm的磨玻璃樣結(jié)節(jié)。尤其是今年，胸部CT檢查顯示雙肺多發(fā)磨玻璃結(jié)節(jié)，其中最大的一枚位于右肺下葉前基底段，屬于中危。
聯(lián)想到父親因肺癌病逝，自己八個(gè)兄弟姐妹中，姐姐患有肺癌、妹妹和小弟均查出肺結(jié)節(jié)，阿霞迫切希望處理這令人不安的結(jié)節(jié)。最終，她在復(fù)大醫(yī)院接受了冷凍消融術(shù)。幸好，術(shù)后病理結(jié)果顯示為良性。
“是我們有偏見(jiàn)?！钡艿茉S生這次專程隨姐姐們一同前來(lái)，只為親眼看一看那家被姐姐們屢次稱贊的復(fù)大醫(yī)院，究竟是否名副其實(shí)。然而，僅短短數(shù)日，他便成為了復(fù)大的忠實(shí)粉絲。他手捧醫(yī)院的宣傳冊(cè)，逐頁(yè)細(xì)致翻閱，逐處認(rèn)真點(diǎn)評(píng)，其仰慕之情盡顯無(wú)遺。
△弟弟許生拿著醫(yī)院宣傳資料逐處點(diǎn)評(píng)
“許多技術(shù)是目前香港尚未具備的?！痹谇皝?lái)復(fù)大之前，弟弟一直以為全球的治療方式都大同小異，然而踏入復(fù)大之后，他仿佛開(kāi)啟了一扇新世界的大門。在滿懷感激之余，他對(duì)復(fù)大獨(dú)特的“3C+P”治療模式產(chǎn)生了濃厚興趣。特別是親眼目睹姐姐在這種治療模式的助力下，病情得到了實(shí)實(shí)在在的改善。“我姐姐從腳一落地就疼，只能依靠輪椅，到現(xiàn)在可以自己拄著拐杖四處行走，生活能自理，體重也重了十幾磅?！?/p>
除了先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，更令她們贊不絕口的是復(fù)大醫(yī)院的卓越服務(wù)與宜人的就醫(yī)環(huán)境?！懊看尾榉浚t(yī)護(hù)人員如同軍隊(duì)般有序進(jìn)入，逐一細(xì)致地問(wèn)診。護(hù)士們幾乎全天候在線服務(wù)。”阿霄姐弟三人發(fā)現(xiàn)，復(fù)大的患者來(lái)自世界各地，醫(yī)院還為外籍患者提供了專門的設(shè)施，如佛堂、祈禱室、清真室等?！霸谙愀?，即便有錢，也難以享受到如此待遇，因?yàn)榇参粯O為緊張?！比缃?，阿霄仍需繼續(xù)治療，但每一次回院，她都將其視作一場(chǎng)旅行，并相信自己能在這樣的旅程中變得更好。
知識(shí)知多D——肺癌會(huì)遺傳嗎？
肺癌并非一種直接遺傳的疾病。但遺傳因素可能會(huì)增加個(gè)體患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。這種風(fēng)險(xiǎn)主要表現(xiàn)為家族聚集性。如果家族中存在多個(gè)或多代人有肺癌患病史，其體內(nèi)的某些遺傳基因或染色體異常，可能會(huì)增加后代患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
有研究顯示，肺癌患者的一級(jí)親屬患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比一般人群高出兩倍以上。不過(guò)，肺癌的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果，包括吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、肺部慢性疾病等。遺傳因素只是其中的一部分，而不是決定性的因素。
因此，建議有長(zhǎng)期吸煙史，二手煙暴露或環(huán)境油煙暴露史，氡、砷、鈹及其化合物的長(zhǎng)期職業(yè)暴露史，肺癌家族史以及慢性肺部疾病史，且40歲以上人群，定期肺癌篩查如低劑量螺旋CT篩查，以期更早發(fā)現(xiàn)潛在的早期病變，提高肺癌患者生存率。
